工伤医疗费超出报销范围部分由谁承担
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2024-03-07 16:25:25
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社会各行各业都存在潜在的职务风险,特别是在高危行业中,工伤事件频发。一旦发生工伤,首要任务是及时就医,随后依据保险政策进行报销。然而,许多劳动保险的赔偿金额并不高,那么超出保险报销范围的工伤医疗费用应由谁承担呢?接下来,让我们一起深入了解这个问题。

一、工伤医疗费超出报销范围部分的承担者

  1. 未被工伤保险报销的医疗费用,应由雇主承担。

  2. 根据《社会保险法》第三十八条,以下因工伤发生的费用,将按照国家规定从工伤保险基金中支付:

  3. 治疗工伤的医疗费用和康复费用;

  4. 住院伙食补助费;
  5. 到统筹地区以外就医的交通食宿费;
  6. 安装配置伤残辅助器具的费用;
  7. 生活不能自理者的生活护理费(经劳动能力鉴定委员会确认);
  8. 一次性伤残补助金和一至四级伤残职工的月度伤残津贴;
  9. 终止或解除劳动合同时的一次性医疗补助金;
  10. 因工死亡者的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
  11. 劳动能力鉴定费。

第三十九条明确,以下因工伤发生的费用,由雇主支付:

  • 治疗工伤期间的工资福利;
  • 五级、六级伤残职工的月度伤残津贴;
  • 终止或解除劳动合同时的一次性伤残就业补助金。

二、工伤保险待遇的相关规定

《工伤保险条例》第三十条规定,职工因工作遭受事故伤害或患职业病时,享有工伤医疗待遇。职工应在签订服务协议的医疗机构接受治疗,紧急情况下可先到就近医疗机构急救。符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的治疗费用,由工伤保险基金支付。这些目录和标准由国务院社会保险行政部门与相关部门共同规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构证明并报经办机构同意的,工伤职工到统筹地区以外就医的交通、食宿费用,由工伤保险基金支付。具体支付标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,应按基本医疗保险办法处理。工伤职工在签订服务协议的医疗机构进行的工伤康复费用,如符合规定,也由工伤保险基金支付。

通过上述内容,我们了解到工伤医疗费超出报销范围部分的承担者。即使保险无法完全补偿工伤损失,雇主也有责任和义务承担这部分补偿。在进行工伤鉴定后,我们依法可以获得应有的补偿,因此,合理保护自己的劳动权益至关重要。

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