医疗保险可以工伤认定的法律规定是什么?
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2024-03-07 15:44:35
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在我们的日常生活中,工伤认定是一个关键的赔偿环节。工伤赔偿规定在我国的保险条例中。工伤治疗涉及医疗保险报销问题,许多人希望了解相关法律规定。

一、医疗保险在工伤认定中的法律规定是什么?

工伤鉴定失败时,医疗费如何报销?

社会医疗保险报销通常在出院或转院后进行。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序如下:

  • 定点医疗机构每月10日前上报上月出院患者费用结算单、住院结算单及相关资料至医疗保险经办机构。
  • 医疗保险经办机构审核后,将费用作为预拨及年终决算的依据。
  • 每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
  • 特殊疾病参保人员应在指定医疗机构就医购药,费用直接记帐,即时结算。
  • 急诊抢救费用先由个人或单位垫付,抢救结束后,凭相关单据到医疗保险经办机构办理报销。

二、对工伤鉴定结果不满怎么办?

如对工伤鉴定结论不服,可申请省级劳动能力鉴定委员会再次鉴定。市级劳动能力鉴定委员会将从专家库中随机抽取专家组成专家组,提出鉴定意见。必要时,可委托医疗机构协助诊断。鉴定结论应在60日内作出,必要时可延长30日。对市级鉴定结论不服的,可在15日内向省级委员会提出再次鉴定申请。省级鉴定结论为最终结论。

此外,还介绍了工伤认定后医疗保险报销流程和工伤伤残等级鉴定的法律规定。如有疑问,可咨询律师。

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